Итоги научно-практической конференции «Научно-обоснованные подходы к профилактике острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и коррекции астенического синдрома»

5 марта 2026 года на кафедре медицинской профилактики состоялась научно-практическая конференция «Научно-обоснованные подходы к профилактике острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и коррекции астенического синдрома».

ОРВИ и астеническое состояние представляют собой значимую медико-социальную проблему ввиду высокой распространенности и негативного влияния на качество жизни и трудоспособность населения. Эти патологические состояния находятся в патогенетической взаимосвязи: рекуррентные ОРВИ способствуют истощению адаптационных резервов организма и развитию вторичной астении. В то время как астенический синдром как проявление дезадаптации сопровождается снижением функциональной активности иммунной системы, повышая восприимчивость к респираторным патогенам.

Цель: систематизировать современные научно-обоснованные стратегии первичной и вторичной профилактики данных состояний.

Профилактика является комплексной и базируется на модифицируемых факторах образа жизни, направленных на усиление неспецифической резистентности организма и оптимизацию нейро-иммуно-эндокринной регуляции.

1. Этиотропная и барьерная профилактика респираторных инфекций.

• Соблюдение гигиенического режима: регулярная гигиена рук с применением антисептиков на спиртовой основе или мытья с мылом является ключевым методом разрыва фекально-орального и контактно-бытового путей передачи возбудителей.

• Использование средств индивидуальной защиты органов дыхания: ношение медицинских масок (респираторов) в эпидемически неблагоприятный период и в местах скопления людей снижает риск инфицирования воздушно-капельным и аэрозольным путем.

• Санирующая терапия слизистой оболочки носоглотки: применение изотонических или слабогипертонических солевых растворов для ирригации носовой полости способствует механической элиминации вирионов, поддержанию мукоцилиарного клиренса и оптимального состояния местного иммунитета.

• Контроль параметров микроклимата: поддержание относительной влажности воздуха в помещении в диапазоне 40-60% и регулярная аэрация предотвращают дегидратацию слизистых оболочек, что сохраняет их барьерную функцию.

2. Патогенетическая и саногенетическая коррекция (повышение неспецифической резистентности).

• Нутритивная поддержка: рацион должен быть сбалансирован по макро- (белки, жиры, углеводы) и микронутриентам. Особое внимание уделяется адекватному поступлению:

∗ Витамина D (колекальциферол), играющего ключевую роль в регуляции как врожденного, так и адаптивного иммунного ответа.

∗ Цинка – кофактора множества ферментов, критически важного для функционирования Т-лимфоцитов и синтеза антител.

∗ Витамина C (аскорбиновая кислота) – антиоксиданта, участвующего в работе фагоцитов и синтезе интерферонов.

• Пробиотиков и пребиотиков для поддержания эубиоза кишечной микробиоты, являющейся важным компонентом системного иммунитета.

• Регуляция циркадных ритмов: обеспечение гигиены сна (7-8 часов в условиях хронобиологической темноты и тишины) нормализует выработку мелатонина и кортизола, что необходимо для адекватного иммунного ответа и нейропротекции.

• Дозированная физическая нагрузка: регулярные аэробные упражнения умеренной интенсивности (150 мин/нед) стимулируют выработку эндорфинов, снижают уровень провоспалительных цитокинов и улучшают нейропластичность, что является профилактикой астенических и депрессивных расстройств.

• Психоэмоциональная регуляция: применение когнитивно-поведенческих техник, практик осознанности (mindfulness) и контролируемого дыхания способствует снижению активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, хроническая гиперактивация которой лежит в основе развития астении и иммуносупрессии.

3. Специфическая иммунопрофилактика.

Вакцинация: плановое проведение ежегодной иммунизации против вируса гриппа с использованием инактивированных или субъединичных вакцин является высокоэффективным и экономически оправданным методом предотвращения заболеваемости и тяжелых осложнений.

Первичная и вторичная профилактика ОРВИ и астенических синдромов представляют собой интегрированный мультимодальный подход, требующий модификации поведенческих факторов риска. Основу составляют этиотропные меры, направленные на прерывание цепочек передачи инфекции, и саногенетические мероприятия, нацеленные на коррекцию иммунного и психофизиологического статуса индивида. Реализация указанного комплекса мер на популяционном и индивидуальном уровнях способствует снижению заболеваемости, повышению адаптационного потенциала и улучшению показателей общественного здоровья. Дальнейшие исследования должны быть сфокусированы на разработке персонализированных профилактических алгоритмов с учетом фенотипических и генетических особенностей индивидуума.

Кафедра медицинской профилактики